การใช้งานอุปกรณ์ HeartSave myPAD

หมวดที่ 7 - การใช้งานอุปกรณ์และขั้นตอนการช่วยชีวิตฉุกเฉิน

7.1 การตรวจและเตรียมผู้ป่วย

ตรวจสอบว่าผู้ป่วยหมดสติ และหายใจไม่ปกติหรือไม่ ให้ดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• แตะไหล่ผู้ป่วยเบา ๆ และเรียกเพื่อประเมินการตอบสนอง
• หากผู้ป่วยไม่ตอบสนอง ให้ตรวจดูว่ามีสัญญาณการหายใจหรือไม่
• หากจำเป็น ให้เปิดทางเดินหายใจและประเมินการหายใจ
• โทรแจ้งหน่วยบริการฉุกเฉิน
• เริ่มกดหน้าอก (CPR) และเตรียมเครื่องกระตุกหัวใจไฟฟ้า (AED)
• หากมีเครื่อง AED ให้เปิดใช้งานและปฏิบัติตามคำแนะนำของอุปกรณ์

ถอดเสื้อผ้าบริเวณหน้าอกออกและเตรียมติดแผ่นนำไฟฟ้า หากมีขนหน้าอกปกคลุม ให้ใช้มีดโกนที่ให้มาโกนขนบริเวณที่จะติดแผ่นนำไฟฟ้าออก

หากผิวหนังเปียกชื้น ให้เช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนูที่ให้มาในชุดอุปกรณ์เสริม

หากหน้าอกมีขนละเอียด ฝุ่น หรือสิ่งสกปรก ให้เช็ดทำความสะอาดด้วยผ้าขนหนูที่ให้มา ก่อนติดแผ่นนำไฟฟ้า

7.2 ตรวจสอบประเภทผู้ป่วย

อุปกรณ์นี้ออกแบบมาสำหรับผู้ใหญ่หรือเด็ก สำหรับผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 8 ปี หรือมีน้ำหนักน้อยกว่า 25 กิโลกรัม โปรดใช้โหมดเด็กของอุปกรณ์

7.3 เปิดใช้งานอุปกรณ์

ในการเปิดใช้งานอุปกรณ์ ให้กดปุ่มเปิด/ปิด อุปกรณ์จะทำการช็อกไฟฟ้าหัวใจได้ก็ต่อเมื่อตรวจพบ “จังหวะที่แนะนำให้ช็อก” เท่านั้น

เมื่อเปิดอุปกรณ์แล้ว ข้อความต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

เมื่อเชื่อมต่อขั้วต่อแผ่นนำไฟฟ้ากับอุปกรณ์ และแผ่นนำไฟฟ้าติดกับผู้ป่วยแล้ว จะมีข้อความเสียงดังต่อไปนี้:

หากผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 8 ปี หรือมีน้ำหนักน้อยกว่า 25 กิโลกรัม ให้กดปุ่มโหมดเด็กเพื่อทำการรักษาในโหมดเด็ก เมื่ออุปกรณ์ทำงานในโหมดเด็ก ปุ่มโหมดเด็กจะสว่างขึ้น

โหมดเด็กใช้สำหรับการช็อกไฟฟ้าหัวใจในเด็ก โดยโหมดนี้จะจ่ายพลังงานช็อกต่ำกว่าโหมดผู้ใหญ่

7.4 การเตรียมผู้ป่วย

7.4.1 ถอดเสื้อผ้าออกจากผู้ป่วย

ถอดเสื้อผ้าของผู้ป่วยออก หากมีขนหน้าอกปกคลุมผิวหนัง ให้ใช้มีดโกนที่ให้มาโกนขนบริเวณที่จะติดแผ่นนำไฟฟ้าออก

7.4.2 การติดแผ่นนำไฟฟ้า

ขั้นตอน:

• เปิดถุงบรรจุแผ่นนำไฟฟ้า
• ลอกแผ่นฟิล์มป้องกันออกจากแผ่นนำไฟฟ้าแผ่นหนึ่ง แล้วติดลงในตำแหน่งที่กำหนดทันที (ผู้ใหญ่ดูรูปที่ 13 เด็กดูรูปที่ 14)
  
• จากนั้นลอกแผ่นฟิล์มป้องกันออกจากแผ่นนำไฟฟ้าแผ่นที่สอง แล้วติดลงในตำแหน่งที่กำหนด

กดแผ่นนำไฟฟ้าให้แน่นอย่างระมัดระวัง เพื่อให้แน่ใจว่าสัมผัสแนบสนิท และไม่มีฟองอากาศอยู่ใต้แผ่นนำไฟฟ้า!

รูปที่ 11 ถุงบรรจุแผ่นนำไฟฟ้าที่เปิดแล้ว

ถุงบรรจุแผ่นนำไฟฟ้า

รูปที่ 12 ลอกฟิล์มออกจากแผ่นนำไฟฟ้า

(1) ฟิล์มป้องกันแผ่นนำไฟฟ้า

(2) แผ่นนำไฟฟ้า

รูปที่ 13 ตำแหน่งแผ่นนำไฟฟ้าสำหรับผู้ใหญ่

จุดสีแดง 1 : หน้าอกขวา ใต้กระดูกไหปลาร้า

จุดสีเขียว 2 : หน้าอกซ้าย บริเวณแนวรักแร้ เหนือปลายหัวใจ

รูปที่ 14 ตำแหน่งแผ่นนำไฟฟ้าสำหรับเด็ก

สีแดง 1 : ด้านหลัง ระดับเดียวกับหัวใจ

สีเขียว 2 : กึ่งกลางหน้าอก

อุปกรณ์นี้จะส่งเสียงแนะนำ เพื่อชี้แจงขั้นตอนการติดแผ่นนำไฟฟ้าให้กับผู้ป่วย:

หมายเหตุ: อุปกรณ์ต้องใช้แผ่นนำไฟฟ้าชนิดต่อไปนี้สำหรับการช็อกไฟฟ้าหัวใจ

7.5 การวิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าหัวใจ 

เมื่อใช้แผ่นนำไฟฟ้า อุปกรณ์จะเริ่มวิเคราะห์จังหวะหัวใจโดยอัตโนมัติ

ควรวางผู้ป่วยให้อยู่นิ่งบนพื้นผิวที่มั่นคง และห้ามสัมผัสผู้ป่วย อุปกรณ์จะแจ้งเตือนด้วยเสียง:

อัลกอริทึมของอุปกรณ์จะประเมินว่าสัญญาณคลื่นไฟฟ้าหัวใจของผู้ป่วยนั้นจำเป็นต้องได้รับการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าหรือไม่

หากอุปกรณ์ตรวจพบการรบกวนจากภายนอก (เช่น การเขย่าตัวผู้ป่วย เป็นต้น) ที่ส่งผลต่อสัญญาณคลื่นไฟฟ้าหัวใจ อุปกรณ์จะแจ้งเตือนด้วยเสียง:

ในระหว่างกระบวนการวิเคราะห์จังหวะการเต้นของหัวใจ ระบบจะทำการกรองสัญญาณคลื่นไฟฟ้าหัวใจก่อนเพื่อกำจัดค่าเบี่ยงเบนของเส้นฐานความถี่ต่ำและสัญญาณรบกวนความถี่สูง จากนั้นจึงกำจัดสัญญาณรบกวนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นในสัญญาณ รวมถึงการสั่นของคนไข้ การหายใจ และการหดตัวของกล้ามเนื้อ

7.6 การช็อกไฟฟ้าหัวใจ

การช็อกไฟฟ้าหัวใจอาจทำให้กล้ามเนื้อของผู้ป่วยหดเกร็งได้

เมื่ออุปกรณ์ชาร์จแล้วและพร้อมส่งช็อก:

• หากตรวจพบจังหวะที่แนะนำให้ช็อก อุปกรณ์จะไม่ยกเลิกกระบวนการช็อก
• หากตรวจพบจังหวะที่ไม่แนะนำให้ช็อก อุปกรณ์จะยกเลิกกระบวนการช็อกโดยอัตโนมัติ

หากอุปกรณ์สามารถระบุภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว (VF) ได้อย่างชัดเจน อุปกรณ์จะแนะนำให้ช็อก

หลังจากส่งช็อกแล้ว อุปกรณ์จะให้คำแนะนำ CPR ต่อเนื่องจนกว่าจะเริ่มการวิเคราะห์คลื่นไฟฟ้าหัวใจครั้งถัดไป

การช็อกและ CPR จะทำซ้ำตามแนวทางของ ERC

หากอุปกรณ์ไม่พบจังหวะที่แนะนำให้ช็อก คุณจะได้ยิน:

7.7 การช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR)

อุปกรณ์นี้อ้างอิงแนวทาง ERC ปี 2021 ซึ่งแยกวิธีการช่วยชีวิตระหว่างผู้ช่วยเหลือที่ได้รับการฝึกอบรมและผู้ช่วยเหลือที่ไม่ได้รับการฝึกอบรม หากเป็นไปได้ ควรกดหน้าอกบนพื้นผิวแข็ง

7.7.1 การช่วยฟื้นคืนชีพสำหรับผู้ช่วยเหลือที่ได้รับการฝึกอบรม

แนวทาง ERC 2021 แนะนำให้ผู้ช่วยเหลือที่ได้รับการฝึกอบรมทำการช่วยหายใจ 2 ครั้งหลังการกดหน้าอก โดยมีขั้นตอนที่ต่างกันสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก สำหรับผู้ใหญ่: สลับ 30 ครั้งกดหน้าอก และ 2 ครั้งช่วยหายใจ สำหรับเด็ก: สลับ 15 ครั้งกดหน้าอก และ 2 ครั้งช่วยหายใจ

ในโหมดเด็ก อุปกรณ์สามารถกำหนดให้กดหน้าอก 15–30 ครั้ง แล้วช่วยหายใจ 2 ครั้ง หากต้องการเปลี่ยนการตั้งค่า โปรดติดต่อตัวแทนจำหน่ายหรือฝ่ายบริการของเรา

7.7.2 การช่วยฟื้นคืนชีพสำหรับสำหรับผู้ช่วยเหลือที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญ

ตามแนวทาง ERC 2021 ผู้ช่วยเหลือที่ไม่ได้รับการฝึกอบรมควรกดหน้าอกต่อเนื่องโดยไม่ช่วยหายใจสำหรับผู้ใหญ่ สำหรับเด็ก หากผู้ช่วยเหลือไม่ได้รับการฝึกอบรม BLS เด็กโดยเฉพาะ แนวทางแนะนำให้ทำ 2 ครั้งกดหน้าอก + 2 ครั้งช่วยหายใจ หรือกดหน้าอกต่อเนื่อง

7.7.3 การตั้งค่า CPR ของอุปกรณ์

การตั้งค่าเริ่มต้นของ CPR เป็นไปตามข้อ 7.7.1 หากต้องการปรับเป็นรูปแบบตามข้อ 7.7.2 โปรดติดต่อตัวแทนจำหน่ายหรือฝ่ายบริการของเรา

7.7.4 ฟังก์ชันเมโทรโนมสำหรับ CPR

ระหว่างการกดหน้าอก อุปกรณ์มีฟังก์ชันเมโทรโนมเพื่อช่วยกำหนดความถี่ในการกดหน้าอกให้ถูกต้อง โปรดทำตามจังหวะ

สำหรับการตั้งค่าตามข้อ 7.7.1 การช่วยหายใจจะมีสัญญาณเสียง 2 ครั้งเป็นตัวนำทางด้วย

7.7.5 เซ็นเซอร์ตอบรับ CPR

ส่วนนี้ใช้ได้เฉพาะกับแผ่นนำไฟฟ้าที่มีเซ็นเซอร์ตอบรับ CPR เท่านั้น

เมื่อเชื่อมต่อเซ็นเซอร์ตอบรับ CPR อุปกรณ์จะให้ข้อความเสียงเกี่ยวกับผลตอบรับคุณภาพการกดหน้าอกแบบเรียลไทม์

เมื่อทำการกดนวดหน้าอก หากคุณใช้งานแผ่นนำไฟฟ้าที่มีเซนเซอร์ตอบรับ CPR ตัวเครื่องจะให้ข้อมูลสะท้อนกลับเกี่ยวกับคุณภาพของการกดผ่านทางระบบเสียงนำทาง

หมายเหตุ: คำแนะนำการปรับแก้ความลึกการกดหน้าอกจะแสดงเฉพาะในโหมดผู้ใหญ่ สำหรับโหมดเด็กจะแสดงเฉพาะผลตอบรับคุณภาพ CPR

การเชื่อมต่อเซ็นเซอร์ตอบรับ CPR

• วางเซ็นเซอร์ตอบรับ CPR โดยให้บริเวณกดหน้าอกอยู่กึ่งกลางหน้าอก ระหว่างหัวนมทั้งสองข้าง

7.8 หลังการใช้งาน

หากต้องการปิดอุปกรณ์ สามารถดำเนินการดังนี้:

• กดปุ่มเปิด/ปิดค้างไว้ประมาณ 3 วินาที จะได้ยินเสียงบี๊บ
• หากไม่เชื่อมต่อเป็นเวลา 30 นาที อุปกรณ์จะปิดโดยอัตโนมัติ

หลังการรักษาและการใช้งาน โปรดดูแลให้อุปกรณ์พร้อมใช้งานเสมอ:

• ตรวจสอบความเสียหายของอุปกรณ์หลังการใช้งานทุกครั้ง
• ทำความสะอาดอุปกรณ์และอุปกรณ์เสริมหลังการใช้งานทุกครั้ง หากมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ให้ฆ่าเชื้อ ตามข้อ 13.1
• เปลี่ยนแผ่นนำไฟฟ้า ตรวจสอบแบตเตอรี่ และเปลี่ยนแบตเตอรี่หากจำเป็น
• หากเกิดความขัดข้องหรือพบปัญหาชัดเจน โปรดติดต่อฝ่ายบริการลูกค้า